抑郁这条黑狗，如何影响我们的生活？

什么是抑郁？

抑郁症被归类为情绪障碍。 它可以被描述为干扰一个人日常活动的悲伤、失落或愤怒的感觉。

这也很常见。 美国疾病控制与预防中心的数据估计，2019 年的任意两周内，有 18.5% 的美国成年人出现抑郁症状。

尽管抑郁和悲伤有一些共同特征，但抑郁与失去亲人后的悲伤或经历创伤性生活事件后的悲伤不同。 抑郁通常涉及自我厌恶或丧失自尊，而悲伤通常不会。在悲伤中，积极的情绪和对死者的快乐回忆通常伴随着情感上的痛苦。 在重度抑郁症中，悲伤的感觉是持续存在的。人们以不同的方式经历抑郁症。 它可能会干扰您的日常工作，导致时间损失和生产力降低。 它还会影响人际关系和一些慢性健康状况。抑郁症可能导致病情恶化，包括：

• 关节炎

• 哮喘

• 心血管疾病

• 癌症

• 糖尿病

• 肥胖

重要的是要认识到，有时感到情绪低落是生活的正常组成部分。 悲伤和令人不安的事件发生在每个人身上。 但如果你经常感到沮丧或绝望，你可能正在面对抑郁。

抑郁症是一种严重的疾病，如果没有适当的治疗，可能会变得很糟。

抑郁的症状

抑郁症不仅仅是一种持续的悲伤或“忧郁”的感觉。

重度抑郁症可引起多种症状。 有些会影响你的情绪，有些会影响你的身体。 症状也可能持续存在或反复出现。

一般体征和症状

并非每个抑郁症患者都会经历相同的症状。症状的严重程度、发生频率和持续时间各不相同。如果您在至少两周内几乎每天都会出现以下一些症状，那么您可能正在被抑郁困扰：

• 感到悲伤、焦虑或“空虚”

• 感到绝望、无价值和悲观

• 哭得很厉害

• 感到困扰、恼怒或生气

• 对你曾经享受的爱好和兴趣失去兴趣

• 精力减少或疲劳

• 难以集中注意力、记忆或做出决定

• 放慢移动或说话速度

• 睡眠困难、早醒或睡过头

• 食欲或体重变化

• 没有明确原因的慢性身体疼痛，治疗后也不见好转（头痛、疼痛、消化问题、痉挛）

• 有死亡、自杀、自残或自杀企图的想法

男性、女性、青少年和儿童的抑郁症状可能有所不同。

男性可能会出现的症状

• 情绪，例如愤怒、攻击性、烦躁、焦虑或不安

• 情绪健康，例如感到空虚、悲伤或绝望

• 行为，例如失去兴趣、不再从喜爱的活动中找到乐趣、容易感到疲倦、有自杀念头、酗酒、吸毒或从事高风险活动

• 性兴趣，例如性欲降低或缺乏性表现

• 认知能力，例如无法集中注意力、难以完成任务或在对话过程中反应迟缓

• 睡眠模式，例如失眠、睡眠不安、过度嗜睡或彻夜不眠

• 身体健康，例如疲劳、疼痛、头痛或消化问题

女性可能会出现的症状

• 情绪，例如烦躁

• 情绪健康，例如感到悲伤或空虚、焦虑或绝望

• 行为，例如对活动失去兴趣、退出社交活动或有自杀念头

• 认知能力，例如更慢地思考或说话

• 睡眠模式，例如整夜睡眠困难、早醒或睡得太多

• 身体健康，例如精力下降、更加疲劳、食欲改变、体重变化、疼痛、头痛或痉挛加剧

儿童以及青少年可能会出现的症状

• 情绪，例如烦躁、愤怒、情绪快速变化或哭泣

• 情绪健康，例如无能感（例如，“我什么都做不好”）或绝望、哭泣或强烈的悲伤

• 行为，例如在学校遇到麻烦或拒绝上学、躲避朋友或兄弟姐妹、有死亡或自杀的念头或自残

• 认知能力，例如难以集中注意力、学习成绩下降或成绩变化

• 睡眠模式，例如入睡困难或睡得太多

• 身体健康，例如能量损失、消化问题、食欲改变或体重减轻或增加

抑郁症的诊断

没有任何一项测试可以诊断抑郁症，大多数情况下，医生会询问一系列有关您症状和心理的问题作为诊断的参考，这些问题包括：心情、食欲、睡眠模式、活动水平以及想法等。还有一些医生会进行一些影像学的测试以得出更准确的结论。由于抑郁症可能与其他健康问题有关，因此医生也可能会进行身体检查并要求进行血液检查。 有时甲状腺问题或维生素 D 缺乏会引发抑郁症状。

重要的是，不要忽视抑郁症的症状，如果抑郁症不仅行及时的治疗可能会出现并发症。这些并发症可能包括：

• 体重增加或减少

• 身体没原由的出现疼痛

• 物质滥用（酗酒、吸毒、暴食等）

• 惊恐发作

• 社交关系问题

• 社交隔离

• 有自杀念头

• 自我伤害

抑郁症的类型

根据症状的严重程度，抑郁症可以分为几类。 有些人会经历轻微和暂时的抑郁发作，而另一些人则会经历严重和持续的抑郁发作。所以抑郁主要有两种类型：重度抑郁症和持续性抑郁症。

重度抑郁症

重度抑郁症 (MDD) 是抑郁症的更严重形式。 其特点是持续的悲伤、绝望和无价值感，并且不会自行消失。

被诊断为临床抑郁症，必须在两周内出现以下五种以上的症状：

• 一天中大部分时间都感到沮丧

• 对大多数日常活动失去兴趣

• 体重显着减轻或增加

• 睡得很多或无法入睡

• 思维或行动减慢

• 大部分时间感到疲劳或精力不足

• 无价值感或内疚感

• 注意力不集中或优柔寡断

• 反复出现死亡或自杀的念头

重度抑郁症有不同的亚型，美国精神病学协会将其称为“特定类型”，如：

• 非典型特征

• 焦虑不安

• 混合特征

• 围产期、怀孕期间或产后立即发病

• 季节性模式

• 忧郁的特征

• 精神病特征

• 紧张症

持续性抑郁症

持续性抑郁症（PDD）过去被称为心境恶劣。 这是一种较温和但慢性的抑郁症。如果要诊断PDD，症状必须持续至少 2 年。 PDD 比重度抑郁症对您的生活影响更大，因为它持续时间更长。PDD 患者通常会：

• 对正常的日常活动失去兴趣

• 感到绝望

• 缺乏生产力

• 自卑

怀孕期间的抑郁症

怀孕对于人们来说往往是一个令人兴奋的时刻。 然而，孕妇患抑郁症仍然很常见。

• 怀孕期间抑郁的症状包括：

• 食欲或饮食习惯改变

• 感到绝望

• 焦虑

• 对以前喜欢的活动和事物失去兴趣

• 持续的悲伤

• 注意力不集中或记忆困难

• 睡眠问题，包括失眠或睡得太多

• 死亡或自杀的想法

怀孕期间抑郁症的治疗可能完全集中于谈话疗法和其他自然疗法。虽然有些女性在怀孕期间确实服用抗抑郁药，但尚不清楚哪种药物最安全。 您的医疗保健提供者可能会鼓励您在宝宝出生之前尝试其他选择。婴儿出生后，抑郁症的风险仍可能持续存在。 产后抑郁症，也称为围产期发病的重度抑郁症，是新妈妈们严重关注的问题。认识到这些症状可以帮助孕妇发现问题并在问题变得难以承受之前寻求帮助。

产后抑郁症

产后抑郁症是指产后发生的抑郁症，这是怀孕后的一种常见疾病，影响九分之一的新父母。人们在分娩后经历“产后忧郁”或悲伤或空虚的感觉是很常见的。 对于许多人来说，这些症状会在几天内消失，但如果在产后两周以上感到悲伤、绝望或空虚，那可能就是产后抑郁症。

产后抑郁症的症状范围从轻微到严重，可能包括：

• 感到焦躁或喜怒无常

• 感到悲伤、绝望或不知所措

• 有伤害婴儿或你自己的想法

• 对宝宝不感兴趣、感觉与世隔绝、或者好像你的宝宝是别人的

• 没有精力或动力

• 吃得太少或太多

• 睡得太少或太多

• 难以集中注意力

• 有记忆问题

• 感觉自己毫无价值、内疚或像个坏父母

• 退出曾经喜欢的活动

• 远离朋友和家人

• 头痛、疼痛或胃部问题持续存在

• 感觉空虚、与世隔绝，或者好像你不爱或不关心宝宝

产后抑郁症被认为是由怀孕后发生的荷尔蒙急剧变化引发的。

抑郁症不仅会对患者本人的生活产生极大的负担，还会影响患者的工作学习能力、破坏社会关系。如果您或者您身边的人出现抑郁的迹象，请不要忽略它，尽早重视并治疗可以大大提高患者以及周边人的生活质量，也可以减少治疗的难度，让生活尽早回归正常。